氩激光光凝治疗裂孔性视网膜脱离的远期疗效观察及护理

目的观察将原发性视网膜脱离手术的术中冷凝封闭裂孔改为术后应用氩激光凝固治疗的疗效,探讨有效的护理方法。方法对71例原发性单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光光凝封闭视网膜裂孔代替术中巩膜外冷凝封闭视网膜裂孔(术后激光组),并与同期术中冷凝封闭视网膜裂孔70例(术中冷凝组)进行对照观察。两组病人均做好术前、术后护理及术后随访。结果术后随访654个月,一次治愈率术后光凝组为97.2%,术中冷凝组为97.1%,两组差异比较无显著意义(P>0.05)。术后6个月脱盲(视力≥0.05)率术后激光组为81.7%(58/71),术中冷凝组为65.7%(46/70),两组差异具有显著意义,(χ2=4.6480,P=0.0311,P<0.05)。手术并发症术后光凝组2只眼术后玻璃体浑浊增加,术中冷凝组9只眼术后玻璃体浑浊增加,两组术后并发症发生率差异有显著意义(P<0.05)。结论单纯性视网膜脱离手术后应用氩激光封闭视网膜裂孔,定位准确,手术操作简单,术后并发症少,有利于视功能的保留和恢复。系统而有效的护理对完成整个治疗及减少视网膜脱离的复发具有重要意义。