封闭负压引流治疗地震伤后四肢复杂感染创面

目的探讨封闭负压引流(VSD)技术治疗地震伤后四肢复杂感染创面的效果。方法 2008年5月采用VSD技术治疗地震伤后继发感染的四肢复杂感染创面共8例(10个创面),男6例,女2例;年龄20～62岁,平均35.8岁。手术分为两个阶段进行:以应用VSD技术为主的创面预备性手术和关闭创面的终末手术。每阶段手术前对每个创面进行细菌培养。结果术后均随访至所有创面完全愈合后1个月,无感染复发。自使用VSD至手术关闭创面时间平均20 d(7～32 d),此期间患者平均经历3.5次(2～5次)手术。第一次清创前细菌培养阳性率为90%(9个创面),而终末手术前无一例阳性。最终4个创面直接缝合,5个采用游离植皮关闭,1个行局部转移皮瓣。结论 VSD技术能明显促进创面肉芽生长,帮助控制创面感染,是治疗四肢复杂感染创面安全有效的方法 。