MRI和CT阴性表现的脑致痫灶定位研究

被引:32
作者
遇涛 [1 ]
李勇杰 [1 ]
张国君 [1 ]
王玉平 [2 ]
卢德宏 [3 ]
陈莉 [3 ]
蔡立新 [1 ]
杜薇 [1 ]
机构
[1] 首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所
[2] 首都医科大学宣武医院神经内科
[3] 首都医科大学宣武医院病理科
关键词
癫痫; 致痫灶; 脑电图; 颅内电极;
D O I
暂无
中图分类号
R742.1 [癫痫];
学科分类号
100204 [神经病学];
摘要
目的回顾性分析难治性癫痫手术治疗的临床资料,探讨MRI和CT阴性表现病例的致痫灶定位方法。方法经MRI和CT检查呈阴性表现的癫痫患者42例,应用发作症状评估、长程头皮和颅内电极视频脑电图(video-EEG)监测等方法综合定位致痫灶。结果 36例(85.7%)患者可以明确定位致痫灶,其中位于颞叶19例,额叶12例,额叶+颞叶3例,顶枕叶2例;多灶性起源或定位不明确者6例,2例放弃手术。40例脑致痫灶组织均有不同程度的病理改变。结论一些局灶性皮质发育不良、微发育不良等细微脑组织改变通过现有的MRI和CT影像学检查尚难以发现,而它们常常是导致癫痫发作的病理基础。综合分析患者的临床发作特点,特别是长程EEG监测资料,可为大部分的此类病例明确定位脑致痫灶。
引用
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