咳嗽变异性哮喘48例误诊分析

<正> 慢性咳嗽是内科门诊的常见病症,不少患者因反复咳嗽,迁延不愈而四处求医,由于咳嗽变异性哮喘(CVA)特殊的表现,常被忽视或误诊为上呼吸道感染、慢性支气管炎、咽炎等。为了进一步提高对 CVA 的认识,减少误诊率.提高正确诊治率.现将我科2004年2月至2005年8月门诊及住院的48例 CVA 患者作一分析。1 临床资料1.1 一般资料本组48例为我院2004年2月至2005年8月门诊及住院病例,其中男22例,女26例;年龄15～72岁,平均41.26岁:就诊时病程2个月至3.8年。其中13例(27.08%)在咳嗽反复发作后2个月至3年9个月出现哮喘症状。有吸烟史者17例。所有患者均应用过多种抗生素及止咳祛痰药物2周以上.均无临床效果。冬春与秋冬为好发季节,占43例(89.59%)。以上呼吸道感染为最常见的诱因,占38例(79.1 7%).运动后咳嗽加重16例(33.33%),吸入冷空气加重9例(1 8.75%);有个人过敏史(荨麻疹、过敏性鼻炎或药物食物过敏史)28例(58.33%);家族哮喘史和亲属过敏史16例(33.33%)。48例均因慢性咳嗽就诊。持续刺激性剧咳11例(22.92%),反复发作性咳嗽37例(77.08%),8例(16.67%)