C2/3经关节螺钉固定的临床应用解剖研究附视频

目的: 研究C2 /3侧块关节螺钉固定的解剖可行性, 为颈椎后路钉板固定在枢椎提供新的螺钉锚点。方法: 利用20例配套颈椎干骨标本, 测量枢椎和第三颈椎侧块的宽度和高度。设定C2 /3侧块关节螺钉的进钉点和进钉方向, 即进钉点在头尾方向上位于枢椎侧块的中下1 /3交界处, 在内外方向上位于枢椎侧块的中央, 螺钉穿枢椎侧块经由C2 /3侧块关节进入C3 侧块; 进钉方向与人体矢状面平行, 并与C2 /3侧块关节面呈90°角, 测量螺钉分别在枢椎和第三颈椎侧块内的长度。结果: 枢椎侧块的平均宽度和高度分别是14. 83mm和9. 63mm; 第三颈椎侧块的平均宽度和高度分别是13. 86mm和11. 27mm。螺钉在枢椎和第三颈椎侧块内的平均长度分别是6. 24mm和9. 70mm, 螺钉总长平均15. 94mm。结论:经C2 /3侧块关节进行螺钉固定在解剖学上是可行的, 可以作为枢椎后路螺钉固定的补充方法。