伸膝装置应用解剖及其在膝关节置换术中的临床意义

被引：14

作者：

余正红 ^{[1
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李义凯 ^{[2
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赵卫东 ^{[1
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李忠华 ^{[1
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张美超 ^{[1
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钟世镇 ^{[1
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机构：

[1] 南方医科大学临床解剖学研究所、广东省医学生物力学重点实验室

[2] 南方医科大学中医药学院骨伤教研室

来源：

中国临床解剖学杂志 | 2007年 / 05期

基金：

广东省自然科学基金;

关键词：

伸肌装置; 全膝关节置换术; 内侧髌股韧带; 髌股关节失稳;

D O I：

暂无

中图分类号：

R323.72 []; R687.4 [关节手术];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的:为全膝关节置换术(TKA)中髌骨软组织平衡提供形态学基础。方法:应用显微外科技术对12例新鲜、80例固定成人膝关节标本伸膝装置的解剖结构进行观察与测量。结果:髌前三层不同走向的纤维膜性结构包被伸膝装置。股外侧肌腱、股内侧肌、股最内侧肌与股直肌腱分别成33.50°±6.19°、54.5°±8.20°、78.60°±8.52°角。矢状面股直肌腱与髌腱成12°(3°～20°)夹角。股四头肌腱扩张部向下扩展形成髌内、外侧支持带(MPR、LPR)。内侧髌股韧带(MPFL)长(47.60±5.59)mm,宽(19.70±6.13)mm。膝关节肌为独立肌肉,是膝关节重要的滑移装置并维持髌骨内侧稳定结构。结论:TKA术中髌骨软组织平衡,关键在于准确分层缝合股最内侧肌止点和MPFL,必要时松解髌骨外上角股外侧肌腱或LPR。术中防止膝关节肌内侧束撕裂有重要意义。

引用

页码：489 / 492+496 +496

页数：5

共 10 条

[1]

骨科临床解剖学.[M].郭世绂编著;.山东科学技术出版社.2001,

[2]

Muscle, ligament, and joint-contact forces at the knee during walking [J].