右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响

目的评价右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响。方法妇科腹腔镜手术患者60例,随机均分为三组。D1、D2组术毕前30min分别给予右美托咪定0.4、0.8μg/kg,C组患者给予等量生理盐水。患者均采用静-吸复合麻醉。记录患者入室时(T0)、苏醒时(T1)、拔管时(T2)和离开PACU时(T3)的HR和MAP。记录苏醒时间、拔管时间和离开PACU时间,以及苏醒和拔管时Ramsay镇静评分和Riker躁动评分,术后呕吐、寒战等不良反应,追加芬太尼的例数。结果 D1、D2组拔管时间明显短于C组(P<0.05)。D2组患者恢复期追加芬太尼例数明显少于C组(P<0.05)。苏醒时D2组Ramsay评分明显高于C组和D1组(P<0.05),Riker评分明显低于C组和D1组(P<0.05)。与T0时比较,T1、T2时C组HR明显增快(P<0.05);T2时D1组HR明显增快(P<0.05);D2组HR变化差异无统计学意义;T2时C组MAP显著升高(P<0.05),且C组和D1组明显高于D2组(P<0.05);D2组MAP变化差异无统计学意义。结论妇科腹腔镜手术结束前30min给予右美托咪定0.8μg/kg可减少术后躁动,血流动力学稳定,不影响恢复时间。