高分化甲状腺癌侵犯喉气管的治疗

被引：27

作者：

徐伟

唐平章

机构：

[1] 中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院头颈外科,中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院头颈外科北京,北京

来源：

中华医学杂志 | 2001年 / 21期

关键词：

甲状腺肿瘤; 喉肿瘤;

D O I：

暂无

中图分类号：

R736.1 [甲状腺肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的　探讨高分化甲状腺癌侵犯喉气管的临床特点及治疗 ,最大限度地提高患者的生存质量。方法　对 49例高分化甲状腺癌侵犯喉气管患者分别行肿瘤削除术、喉气管部分切除胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣修复术、气管袖状切除术、全喉部分气管切除术和姑息手术。部分患者术后补充放射治疗。术后随访 3～ 2 0年 ,平均 8年。结果　 (1) 2 3例局限性喉气管侵犯者行肿瘤削除术 ,肉眼切除干净的患者 5年局部控制率达 10 0 % (12 /12 ) ,显著高于少许残瘤患者 5 0 % (4 /8) (P =0 .0 14) ;(2 ) 2 6例喉气管腔内侵犯者 ,行喉气管部分切除胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣修复的 7例患者中 1例复发 ,9例行气管袖状切除术 ,2例行全喉部分气管切除术者均无复发 ;8例姑息手术患者的生存期较短。 (3)除姑息手术患者 ,其他术后经放射治疗无复发。结论　根据高分化甲状腺癌侵犯的范围和程度 ,采取相应的术式 ,术后辅以放射治疗可达到切除癌肿、减少复发、保留喉气管功能和延长生存期的目的

引用

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