腹腔镜胆囊切除术3265例胆囊管变异的临床总结

被引：15

作者：

黄乘龙 ^{[1
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蒋怡帆 ^{[2
]}

王运兵 ^{[2
]}

龚建平 ^{[2
]}

机构：

[1] 潼南县人民医院普外科

[2] 重庆医科大学附属第二医院肝胆外科

来源：

局解手术学杂志 | 2015年 / 24卷 / 01期

关键词：

腹腔镜胆囊切除术; 胆囊管变异; 总结; 预防;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.4 [胆囊、胆管];

学科分类号：

100408 [卫生政策与卫生管理学];

摘要：

目的总结中国人群胆囊管变异的临床情况并结合近20年的手术经验,为腹腔镜胆囊手术预防胆管损伤提供临床依据。方法对重庆医科大学附属第二医院及重庆重钢总医院1993年4月至2011年12月总共20 000例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果胆囊管变异3 265例,变异率为16.33%,其中胆囊管汇入点变异3 200例,短胆囊管51例,胆囊被肝组织包绕14例。胆囊管汇入点的变异占绝大部分,其中胆囊管与肝总管平行低位汇合371例,占11.36%;胆囊管横过肝总管前面汇入995例,占30.47%;胆囊管绕过肝总管后面再汇入643例,占19.69%;胆囊颈部之囊状凸与胆总管粘在一起963例,占29.49%;胆囊管与胆总管高位汇合228例,占6.98%。结论中国人群胆囊管变异以胆囊管汇入点异常为主;临床医师术中应熟悉胆囊管变异的分型,术中仔细认清解剖结构,必要时采取术中胆道影像学检查并且掌握好中转开腹指征。

引用

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共 7 条

[1]

腹腔镜胆囊切除术4420例治疗体会 [J].