急性脑出血后老年多器官功能障碍综合征的临床特征及防治

目的　对老年脑出血后合并多器官功能障碍综合征 (MODSE)进行临床分析 ,并提出一些新的防治方法。方法　选择MODSE 166例 ,分析其发生诱因、基础疾病、脑出血部位及预后等规律。结果　以感染为诱因者最多占61 5 % ,其中肺部感染占感染总数的 69 6% ;患有基础疾病者占 97 6% ,平均每例 3 48种 ;总病死率为 63 9% ,其中 2 ,3 ,≥ 4个器官功能障碍者病死率分别为 47 0 % ,70 1%和 91 3 % (每两两间比较P均 <0 0 5 ) ;60 ,70 ,80岁 3个不同年龄段的功能障碍器官个数和病死率的比较差异显著 (3组每两两间比较P均 <0 0 5 ) ;脑干、小脑和蛛网膜下腔出血的功能障碍器官个数和病死率明显高于基底节区、丘脑和脑叶 (P均 <0 0 5 ) ;基础疾病数量与功能障碍器官个数、病死率的相关系数分别为 0 93和 0 96(P均 <0 0 1)。结论　老年脑出血后MODSE的发生有规律可循 ,推荐的方法有利于MODSE的防治 ,提高抢救的成功率