目的对慢性阻塞性肺病患者分离致病菌菌群分布及耐药性分析,指导临床合理药。方法收集我院2009~2011年556例慢性阻塞性肺病患者痰标本作病原菌分离培养及耐药性分析。结果 556例慢性阻塞性肺病患者中,分离出404株病原菌,革兰阴性杆菌占79.7%,以铜绿假单胞菌(22.6%)、肺炎克雷伯氏菌(43.2%)、大肠埃希氏菌(12.1%)、鲍曼不动杆菌(15.2%)为主.革兰阳性球菌占16.3%,以金黄色葡萄球菌(16.3%)、肺炎链球菌(22.3%)、肠球菌(18.2%)为主,真菌占1.9%,以白色念珠菌(50%)、克柔念珠菌(12.5%)、曲霉(37.5%)为主.药敏结果显示:慢性阻塞性肺病呼吸道感染病原菌耐药性较严重,阿米卡星、呱拉西林/他唑巴坦、亚胺培南对革兰阴性杆菌有较强活性,万古霉素、复方新诺明对革兰阳性球菌有较强活性。结论慢性阻塞性肺病患者应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,减少耐药菌产生,降低死亡率。