目的 对比观察比索洛尔和美托洛尔治疗轻、中度高血压患者的临床疗效与安全性。方法 采用随机、开放、平行对照方法 ,观察比索洛尔 (n =1 1 5)每日 2 5~ 7 5mg或加双氢克尿噻 1 2 5mg,美托洛尔 (n =1 0 5)每日 50~ 1 50mg或加双氢克尿噻 1 2 5mg治疗 6周和 8周的有效率。 结果 两组治疗第 2周开始平均收缩压 (SBP)、舒张压(DBP)和心率 (HR)较治疗前均明显降低 (P <0 0 1 ) ;在整个治疗期间血压和HR持续平稳下降 ,治疗后 2~ 8周血压下降值比索洛尔组为 1 1 0 / 8 6~ 2 1 6/ 1 6 2mmHg ,美托洛尔组为 1 1 0 / 8 8~ 1 6 7/ 1 4 9mmHg ;HR下降值前组为5 1~ 8 9次 /分 ,后组为 4 8~ 7 3次 /分 ;服药第 8周比索洛尔组降低SBP优于美托洛尔组 (P <0 0 1 ) ,其它两组间比较无明显差异 (P均 >0 0 5)。比索洛尔和美托洛尔治疗 6周降低血压的总有效率分别为 84 3 %和 79 0 % (P >0 0 5) ;8周加双氢克尿噻总有效率分别为 91 3 %和 81 0 % (P <0 0 5) ,比索洛尔加利尿剂可组提高降压疗效 7%。动态血压监测 (ABPM)显示比索洛尔降低夜间SBP优于美托洛尔 (P <0 0 1 ) ;比索洛尔T/P比值 >50 %。结论 比索洛尔是一种有效、高选择性 β1 受体阻滞的长效降压药 ,副作用轻微 ,耐受性好。联合应用小