目的 :探讨氨甲喋呤 (MTX)与米非司酮 (RU486 )联合治疗异位妊娠的疗效。方法 :A组用 MTX每次 5 0 m g/ m2 ,每天 1次 ,治疗 1d,B组用 MTX5 0 mg/ m2 ,每天 1次 ,治疗 1d,RU486 ,15 0 m g/ d,连用 2 d。每周测定血、尿 HCG判断治疗效果。结果 :A组治疗成功率为 78.6 % ,B组成功率为 83.3% (P >0 .0 5 ) ;当附件区包块在 3~ 6 cm、HCG>2 0 0 0 IU/ L,B组治疗成功率高于 A组 (P <0 .0 5 ) ;B组尿 HCG转阴时间较 A组短 (P <0 .0 5 )。结论 :MTX联合 RU486治疗异位妊娠 ,HCG下降快 ,住院时间短 ,在附件区包块大且 HCG水平高的病例中治愈率高于单独使用 MTX。