彩色多普勒超声在门脉高压症中的应用价值

探讨彩色多普勒超声对判断或预测食管胃底静脉曲张破裂出血的价值。方法 :应用彩色多普勒超声检查 43例门脉高压症和 40例对照组的门脉系统血流动力学参数 ,并计算脾静脉血流量 /门静脉血流量 (QSV/ QPV)比值。结果 :门脉高压时脾门静脉增宽 ,血流量增大 ,但血流速度较对照组显著降低 (P <0 .0 1或 P <0 .0 5 ) ;以上参数在门脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血组与无出血组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;门脉高压组 QSV/ QPV比值显著高于对照组 (0 .48± 0 .10与0 .2 7± 0 .0 8,P <0 .0 1) ;且伴食管胃底静脉曲张破裂出血组较无出血组显著增高 (0 .5 2± 0 .11与 0 .44± 0 .10 ,P <0 .0 5 ) ;以QSV/ QPV比值大于或等于 0 .43为界值 ,诊断食管胃底静脉曲张破裂出血的敏感度及特异度分别为 76 .9%与 83.3%。结论 :彩色多普勒超声对判断门脉系统血流动力学有重要价值 ,测定 QSV/ QPV比值是一种方便且无侵入性的判断与预测门脉高压时食管胃底静脉曲张破裂出血的方法。