结肠镜在缺血性结肠炎早期诊断中的应用

目的探讨结肠镜在IC早期诊断中的应用价值。方法回顾性分析经结肠镜检查发现并活检病理确诊的28例IC临床、内镜特点。结果本病多发生于50岁以上中老年人(82.1%),女性多见(男:女为1:1.8),2J5例(92.9%)伴有高血压、冠心痛、糖尿病、便秘及高脂血症等基础疾病或诱因。临床主要表现为突发下腹痛(100%)、血性腹泻(89.3%)及左下腹或下腹部压痛(85.7%)。结肠镜分型:一过型23例;狭窄型4例;坏疽型1例。病变肠管呈节段性分布,黏膜充血、水肿、糜烂、出血、溃疡及狭窄。病变多(96.4%)发生在左半结肠,病理学表现无特异性。临床误诊率35.7%,结肠镜确诊率82.1%,误诊率17.9%。结论结肠镜检查并活检是早期诊断IC的首选方法。