2型糖尿病骨密度变化及相关因素初探

目的　观察 2型糖尿病骨密度变化及影响因素。方法　对 5 9例男性 6 0例女性 2型糖尿病患者及 148例健康者用双能X射线吸收法行L2 - 4 、Wards区、股骨颈、大转子骨密度测量 ,并测定糖尿病患者空腹、餐后血糖 ,空腹、餐后胰岛素 ,空腹C肽、2 4小时尿白蛋白等。结果　①男性糖尿病患者L4骨密度较健康者显著降低 ,其余部位无显著差别。女性糖尿病患者L2 - 4 、Wards、股骨颈、大转子均较健康者显著降低。②多元分析显示 :男女性糖尿病患者骨密度改变与C肽正相关、与尿白蛋白负相关 ,男性糖尿病患者骨密度改变与病程负相关 ,女性糖尿病患者骨密度改变还与绝经年龄负相关。结论　糖尿病患者存在骨密度降低 ,女性患者更为显著。 2型糖尿病患者胰岛功能减退及尿白蛋白增加对骨密度降低有一定作用。