爱通立溶栓治疗急性脑梗死伴出血

被引：11

作者：

曾红 ^{[1
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王雪里红 ^{[2
]}

戚晓昆 ^{[3
]}

王洪源 ^{[4
]}

机构：

[1] 首都医科大学附属北京朝阳医院京西园区急诊中心

[2] 北京急救中心急诊科

[3] 海军总医院神经内科

[4] 北京医科大学医学统计教研室

来源：

中华急诊医学杂志 | 2006年 / 05期

关键词：

rt-PA; 溶栓; 脑梗死; 脑出血; 病死率;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的评价和分析rt-PA治疗6 h内急性脑梗死合并出血的临床意义及相关因素。方法将符合入选标准的患者随机分为A组(rt-PA 0．9 mg/kg)、B组(rt-PA 0．7 mg/kg)、C组(对照组),并将三组又分别分为克赛亚组(A1、B1、C1)和非克赛亚组(A2、B2、C2)。采用CSS及Barthel指数评定溶栓前、溶栓后24 h、3 d、7 d、90 d的疗效。结果各组的总出血发生率、48 h脑出血率、14 d脑出血发生率,A、B 组高于C组,差异有显著性。症状性脑出血率A组、B组与C组差异无显著性。90 d显效率与90 d痊愈率 A、B组高于C组,差异有显著性。90 d病死率A、B组低于C组,差异有显著性。以上各观察结果A与B 组差异无显著性,克赛亚组与非克赛亚组差异无显著性。结论rt-PA静脉溶栓6 h以内急性脑梗死会增加出血机会,但能提高疗效,降低病死率,因此,rt-PA 6 h内静脉溶栓治疗急性脑梗死是安全、显效的,剂量以0．7 mg/kg更符合国人。

引用

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