南昌市部分社区中老年女性骨质疏松流行现状调查及影响因素分析

目的了解南昌市社区40岁以上女性骨质疏松症(osteoporosis,OP)的患病状况及其影响因素,为女性骨质疏松症的干预提供基础信息和依据。方法应用定量超声骨密度检测仪测量南昌部分社区6015例年龄大于40岁女性跟骨骨密度。同时,进行问卷调查,检测肝肾功能、血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、总胆固醇(TC);测量血压、身高、体重、腰围、臀围。计算其腰臀比(WHR)、体质指数(BMI),获得有效例数5999例。行单因素Logistic分析,对有统计学意义者(P<0.01)进一步行二分类Logistic回归分析,计算OR值及其95%置信区间。结果 (1)女性OP的总患病率为10.8%,年龄标化后的总患病率为11.7%;(2)单因素分析显示年龄、婚姻状况、文化程度、饮牛奶、收缩压、HDL-c、LDL-c、TG、TC、HbA1c、BMI、WHR、体力劳动、孕次、产次、初潮年龄、绝经状态、绝经年龄、绝经年限、哺乳等是OP的可能影响因子(P<0.01);二分类Logistic回归分析显示增龄、无配偶、多产次、已绝经、长绝经年限和大WHR是OP的可能危险因素,分别为OR=1.66(95%CI:1.19-2.75),OR=1.36(95%CI:1.02-1.80),OR=1.18(95%CI:1.02-1.36),OR=1.31(95%CI:1.05-2.35),OR=1.06(95%CI:1.04-1.08),OR=1.34(95%CI:1.12-2.52);经常饮用牛奶、晚绝经年龄、高BMI为其可能保护性因素,分别为OR=0.49(95%CI:0.39-0.62),OR=0.97(95%CI:0.94-0.99),OR=0.93(95%CI:0.87-0.99)。结论 (1)随着年龄的增加,OP患病率明显增加。(2)增龄、绝经、无配偶、多产次以及中心性肥胖为OP可能危险因素;饮牛奶、合适的体质指数、晚绝经年龄可能有助于减少OP的患病风险。