目的 报道应用腓肠肌内侧头肌皮瓣治疗胫骨中上段骨髓炎骨外露的治疗效果和改进措施。 方法 在空气止血带应用下 ,首先彻底切除病变区的死骨、硬化骨、贴骨瘢痕和窦道 ,再用于比目鱼肌浅面切取的腓肠肌内侧头肌皮瓣充填受区骨腔 ,覆盖缺损。并应用受区缓慢滴注敏感抗生素和负压吸引 3~ 5d。 结果 本组 2 5例中 2 3例肌皮瓣一期愈合 ,2例二期愈合。术后随访 1~ 18年无复发病例。 结论 应用病灶彻底清除和腓肠肌内侧头肌皮瓣移位修复 ,配合术前后局部和全身应用敏感抗生素 ,术后局部滴注敏感抗生素和负压吸引等综合措施是治疗胫骨中上段骨髓炎骨外露良好方法