分层次、多元化、竞争式:我国医疗卫生服务的公共管理改革

医疗卫生服务是公共卫生服务、医疗服务、医疗保障和药品供应保障的统一体,具有公共物品属性和私人物品属性的双重性质。实践证明,由政府或市场单一化提供医疗卫生服务,既无法同时保证效率和公平,也无法满足公众多样化的医疗卫生服务需求。为此,公共选择理论和公共治理理论对政府垄断提供公共服务的有效性提出质疑,对纯市场化提供公共服务的局限性进行了反思,提出分层次、多元化、竞争式提供医疗卫生服务的公共管理改革思路。当前,我国正在推行新的医药卫生体制改革,从理论与实践相结合、国际经验与我国国情相结合、已有实践与未来发展趋势相结合的角度,开展医疗卫生服务的改革研究,具有非常重大的现实意义。