目的观察GnRH-a和孕三烯酮预防子宫内膜异位症术后的疗效和不良反应、复发情况。方法选取149例我院2007年6月~2009年6月住院经B超和手术治疗的子宫内膜异位症患者,随机分成GnRH-a组96例和孕三烯酮组53例,比较两组的疗效及妊娠率、不良反应情况。结果 GnRH-a组显效率、改善率与对照组比较差异无统计学意义,但GnRH-a组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据r-AFS分期显示,Ⅰ期、Ⅱ期患者的妊娠率显著高于Ⅲ期、Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.01)。GnRH-a组1例出现体重增加,1例出现阴道干涩,不良反应发生率明显低于孕三烯酮组。结论 GnRH-a预防子宫内膜异位症术后复发疗效满意,安全可靠,疗效优于孕三烯酮,值得临床推广使用。