在危重哮喘患者抢救中纤维支气管镜的应用

【目的】探讨纤维支气管镜(纤支镜)在危重哮喘患者抢救中的应用效果及安全性。【方法】对26例危重哮喘患者应用纤维支气管镜诱导经鼻气管插管,并进行支气管灌洗(采用配有肾上腺素、激素等药物的生理盐水进行分次灌洗治疗),连用机械通气。【结果】共操作26例次,均术程顺利、临床症状改善,意识模糊者,术后1 h神志转清。术中及术后30 min血气分析和相应时间点的HR、Bp分别与术前比较,术中无明显改变(P>0.05),术后明显好转(P<0.05)。【结论】对有机械通气指征的危重哮喘患者,应用纤支镜引导经鼻气管插管建立人工气道,并在机械通气支持下,于床边实施支气管灌洗,呼吸改善快,且极大地提高了诊疗的安全性,有利于危重哮喘的康复。因此,纤维支气管镜在危重哮喘患者抢救中具有重要的价值。