电针加穴位注射对术后早期炎性肠梗阻患者血浆促炎因子及胃动素水平的影响

目的:验证电针加穴位注射为主治疗术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)的疗效,并探讨其作用机制。方法:将116例患者随机分为两组,对照组(56例)予以西医常规治疗包括胃肠减压、肠外营养、抗感染及支持等疗法;观察组(60例)在对照组治疗基础上用电针加穴位注射新斯的明方案治疗,穴取足三里、上巨虚(下巨虚)、大肠俞为主。于治疗前及治疗3天后测定血浆白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNFα-)及血浆胃动素(MOT)含量。结果:观察组平均肠鸣音恢复、肛门排气时间均较对照组时间短(均P<0.01)。两组治疗后IL-6、TNFα-较治疗前下降(均P<0.01),治疗后观察组IL-6、TNF-α分别为(15.2±4.1)pg/mL、(18.3±6.5)pg/mL,对照组分别为(35.5±7.2)pg/mL、(52.7±12.3)pg/mL,差异有统计学意义(均P<0.01);两组治疗后MOT较治疗前上升(均P<0.01),治疗后观察组MOT上升程度优于对照组[(190.7±48.5)pg/mL vs(114.6±36.9)pg/mL,P<0.01]。结论:电针加穴位注射为主治疗EPISBO疗效显著,可抑制炎性因子的释放以减轻肠壁水肿,促进MOT的分泌以增强肠蠕动,从而促进胃肠功能的恢复。