双重抑郁症与抑郁症临床特征的研究

目的了解双重抑郁症与抑郁症患者的临床特征。方法采用随机多级抽样方法,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版-修订版（DSM-IV-TR）为诊断标准,以DSM-IV-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版为诊断工具,以河北省流行病学调查的399例抑郁症患者为研究对象,其中符合双重抑郁症诊断标准患者56例（双重抑郁症组）,符合抑郁症诊断标准患者343例（单一抑郁症组）;采用功能大体评定量表（GAF）评定患者的功能状况。结果 399例抑郁症患者中,双重抑郁症的检出率为14.04%。单一抑郁症组和双重抑郁症组均有较高的其他精神障碍的共病率,分别为39.94%和48.21%,2组比较差异无统计学意义（x2=1.361,P>0.05）;均以共病未特定的焦虑障碍、特殊恐怖症、广泛性焦虑障碍、创伤后应激障碍、惊恐障碍、酒依赖/酒滥用等常见。双重抑郁症组患者精神运动性激越、优柔寡断、自杀未遂症状出现的频率均高于单一抑郁症组（P<0.05）,2组均以忧郁特征为常见临床特征（>50%）。2组GAF评分和疾病的严重程度比较差异无统计学意义（t=0.354,P>0.05;x2=0.655,P>0.05）。结论抑郁症中双重抑郁症的比例不低,共病其他精神障碍均较常见,但双重抑郁症患者自杀的风险更高,做事情总是优柔寡断。