早期肉毒毒素干预对脑卒中患者步态及其生活质量的影响

被引：16

作者：

吴涛 ^{[1
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董燕 ^{[2
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李建华 ^{[1
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许志生 ^{[1
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江迪锦 ^{[1
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叶晔 ^{[1
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机构：

[1] 浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复医学科

[2] 武警浙江省总队杭州医院康复医学科

来源：

中华物理医学与康复杂志 | 2014年 / 36卷 / 04期

关键词：

A型肉毒毒素; 脑卒中; 痉挛; 步行能力:生活质量;

D O I：

暂无

中图分类号：

R473.74 [神经病、精神病护理学];

学科分类号：

摘要：

目的观察早期肉毒毒素干预对脑卒中患者步态及其生活质量的影响。方法选取早期脑卒中后下肢轻度痉挛的患者23例,根据随机数字表法分为治疗组(11例)和对照组(12例)。2组患者均接受8周的常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗的基础上增加电刺激引导下的A型肉毒毒素注射治疗,对照组仅注射相同剂量的生理盐水。2组患者均于治疗前和注射治疗后第8周(治疗后)采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良的Ashworth痉挛量表(MAS)和MBI评分分别评定其下肢运动功能、肌张力和日常生活活动能力;且与治疗后采用Gaitwatch步态分析(步长、步频、步速)和6 min步行距离(6MWD)进行评定。结果治疗后,2组患者的FMA评分、MBI评分、Gaitwatch步态分析以及6MWD与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后FMA评分、MBI评分、步长、步频、步速以及6MWD分别为(29.0±3.3)分、(65.5±9.5)分、(103.8±9。8)cm、每分钟(82.6±8.1)步、(112.5±11.5)cm/s和(398.9±22.7)m,分别与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组肌张力MAS评级与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期A型肉毒毒素注射治疗可显著降低脑卒中后患者痉挛下肢的肌张力,提高其步行能力和生活质量。

引用

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