深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂联合负压封闭引流疗效分析

目的探讨深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂联合负压封闭引流(VSD)疗效。方法将6例深Ⅱ度创面患者,依照部位相对称,深度基本相同,面积相近的同体对照原则,分为早期磨痂+负压封闭引流与对照组。磨痂+VSD治疗组采用普通钢丝球,部分配合应用台式牙钻以钢刺磨头打磨,磨去创面坏死层,以基底泛红,有针尖状出血点为止,然后在创面覆盖VSD敷料,并持续负压吸引,6～10 d去除VSD敷料;对照组应用纳米银纱布换药。创面愈合后3个月内随访。比较2组创面愈合时间及愈合质量,并注意观察创面的肿胀程度、疼痛程度、感染情况。结果磨痂+VSD可改善创面局部微循环,加速创面愈合;伤后1、37、d创面疼痛、肿胀程度轻于对照组;伤后3个月创面愈合质量明显优于对照组。结论深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂+VSD治疗,创面愈合时间缩短,且愈合局部平整,瘢痕轻,提高了愈合质量,换药减少,患者疼痛减轻,使烧伤治疗简单化,有良好的社会效益和经济效益。