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提高住院病案书写质量的几点做法
被引：2
作者：
丁晓云
机构：
[1] 江苏省南通市通济医院
来源：
关键词：
病案书写;
医务人员;
医务科;
住院病历;
评价标准;
医师;
医务工作者;
评价准则;
住院病案;
书写质量;
D O I：
暂无
中图分类号：
R197.3 [医院、综合医院];
学科分类号：
1004 ;
120402 ;
摘要：
<正> 病案是医疗档案的重要组成部分,它不仅记载着病人住院期间的整个病情变化及治疗护理的全过程,而且其法律和凭证的作用,已越来越受到人们的重视。因此提高病案的书写质量对医院的医疗、教学、科研等都有着重要的意义,我们通过工作实践并结合医院实际,采取了一系列提高病案书写质量的措施,收到了比较满意的效果。 一、建立标准:参照《江苏省病历书写规范》、《江苏省住院病历质量评价标准》,分别制订了我院
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