乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒宫内感染的临床研究

目的:评估妊娠晚期使用乙型肝炎免疫球蛋白(hepatitisBimmunoglobulin,HBIG)阻断乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)宫内感染的疗效。方法:112例血清HBsAg阳性孕妇随机分为两组:HBIG组57例,于孕28周起肌内注射HBIG,200U,每4周1次,至分娩;对照组55例,未予用药。两组孕妇均于孕28周和分娩前,其新生儿于出生时检测外周血乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(hepatitisBvirusdeoxyribonucleicacid,HBVDNA)水平及肝炎血清标志物。结果:HBIG组和对照组宫内感染率分别为11%和27%,差异有统计学意义(P<0.05)。宫内感染率随孕晚期母血HBVDNA含量增加呈增高趋势。结论:孕妇产前多次注射HBIG可有效降低HBV宫内感染率,母血HBVDNA等于或超过108拷贝/毫升者宫内感染可能性增大。