目的探讨近10年上海宝钢职工脂肪肝患病率的动态变化。方法回顾性分析1995—2002年间宝钢职工隔年健康体检资料,根据B超检查结果诊断脂肪肝,规定血清丙氨酸转氨酶(ALT)大于40U/L为转氨酶升高。结果研究期间59131人次参加体检,其中参加4次者27.1%,3次者26.6%,2次者24.0%。肥胖和代谢紊乱患病率在基线水平时已较高,随时间进展更加明显。随访中无论是男性还是女性,脂肪肝患病率均不断增高,总体脂肪肝患病率从1995—1996年的3.87%上升至2001—2002年的14.04%,血清ALT升高者脂肪肝检出率从25.88%上升至51.39%。各个时点总体脂肪肝患病率均以50~60岁组最高,同一时点男性脂肪肝患病率高于女性。结论上海宝钢职工脂肪肝患病率增长迅速,并已成为血清转氨酶异常的主要原因,肥胖和代谢紊乱可能与其高发有关。