南方五省儿童哮喘治疗现状及哮喘控制简易方案临床应用的可行性

目的调查南方五省儿童哮喘治疗现状,探讨哮喘控制简易方案(easyasthmamanagement,EAM)在临床应用的疗效及可行性。方法在广东、广西、海南、贵州、云南五省的医院选取1178例4～14岁的哮喘儿童,通过详细询问病史、查阅既往相关病历、了解过去1年哮喘治疗情况,然后依据中华医学会制订的简化哮喘治疗方案EAM分为轻度、中度、重度哮喘3组,分别给予吸入糖皮质激素丙酸氟替卡松气雾剂(FP125μg/喷)、二丙酸倍氯米松气雾剂(BDP250μg/喷)或布地奈德定量气雾剂(BUD200μg/喷)1喷(晚上使用)、2喷(早1晚1)、3喷(早1晚2)或4喷(早2晚2),疗程3个月。结果①吸入激素疗法在南方五省哮喘儿童中普及率仅38%。②吸入激素治疗2,4,12周后,无论是轻度、中度还是重度的哮喘患儿,各项临床症状计分均有所改善,与治疗前比较差异有显著性(P<0.001)。③大部分患儿及家长对吸入激素的疗效比较满意,用药依从性好。结论吸入激素疗法目前在儿童哮喘中仍不普及。EAM临床应用效果好,患儿及家长依从性好,并且该方案简单,医生、患儿及家长易于掌握,值得推广使用。