实时三维经食管超声心动图对房间隔缺损介入封堵术心室功能的评价

目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)测量房间隔缺损(ASD)的缺损大小并评价介入封堵术心室功能的变化。方法对19例行介入封堵治疗的房间隔缺损患者行RT-3DE检查,测量房间隔缺损的大小;记录术前1 d、术后2～3 d、术后1周、术后1个月、术后3个月的左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏输出量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)、右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室每搏输出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)变化。结果 LVEDV、LVESV、LVSV从术后2～3 d至术后3个月逐渐增加;RVEDV、RVESV以及RVSV从术后2～3 d起逐渐减少。术后1周、术后1个月、术后3个月的LVEDV、LVESV、LVSV、RVEDV、RVESV、RVSV与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),LVEF和RVEF在手术前后变化不明显(P>0.05)。RT-3DE测量缺损最大径结果与手术测量值相关性好(r=0.9903)。结论 RT-3DE对准确测量缺损最大径并有效评估ASD患者介入术前后左右心室功能变化,具有重要应用价值。