人工流产后生殖支原体感染与盆腔炎的相关性分析

目的分析人工流产(TOP)后生殖支原体(Mg)感染与盆腔炎(PID)的相关性,为临床预防和治疗流产后PID提供参考。方法以2007年3月-2012年3月医院收治的TOP患者为对象,筛查Mg和沙眼衣原体(CT)感染情况,单纯Mg感染的患者作为感染组,Mg和CT检测均阴性患者作为对照组;剔除发生CT感染的病例、随访资料不完整、患生殖器畸形和急、慢性疾病的病例;术后对所有患者随访6周,观察其术后PID的发病情况,分析Mg感染与人工流产术后PID发病率的相关性。结果 5年中共收集984例患者,其中Mg感染110例,感染率为11.18%,CT感染51例感染率为5.18%,同时感染Mg和CT的患者6例,感染率为0.61%,20～30岁年龄段感染率显著高于其他年龄段(P<0.01);随访发现Mg感染患者中出现PID共有15例,发病率为13.63%,而未感染患者中诊断为PID共有17例,发病率为3.53%;通过logistic回归分析可见总体在流产患者中Mg感染与PID的发病率差异有统计学意义(OR6.29,95%CI1.56～25.2),在药物流产患者中Mg感染与PID的发病率差异无统计学意义(OR8.68,95%CI 0.58～14.84),在手术流产患者中Mg感染与PID的发病率显著相关(OR5.78,95%CI1.02～32.80),手术流产后盆腔炎的发病率显著高于药物流产(P<0.01)。结论 Mg感染与手术流产后PID的发病率有显著相关性,推荐对手术流产患者进行Mg感染筛查并进行治疗,预防术后PID的发生。