早期大剂量乌司他丁治疗急性肺挫伤的疗效观察

被引:3
作者
解鑫隆 [1 ]
吴佩君 [2 ]
宋岚 [3 ]
尹晓清 [1 ]
徐朝军 [1 ]
机构
[1] 湖南中医药大学第一附属医院
[2] 中南大学湘雅二医院
[3] 湖南中医药大学
关键词
肺挫伤; 乌司他丁; 早期; 大剂量; 疗效;
D O I
10.13241/j.cnki.pmb.2013.32.019
中图分类号
R563.8 [呼吸衰竭];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的:探讨早期大剂量乌司他丁治疗急性肺挫伤的临床疗效。方法:选择102例在湖南中医药大学第一附属医院胸外科治疗的急性肺挫伤患者,随机分为A组(对照组)、B组(常规剂量组)和C组(大剂量组),每组各34例。A组患者给予常规治疗;B组在对照组治疗基础上给予乌司他丁10万单位加入0.9%氯化钠100 mL静脉滴注,每8h1次,连用7 d;C组在对照组治疗基础上给予乌司他丁40万单位加入0.9%氯化钠100 mL静脉滴注,每8h 1次,连用7 d。分别测定和比较3组患者在治疗前、治疗第1天、治疗第4天、治疗第7天的动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的水平以及治疗期间3组患者急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及肺部感染的发生率。结果:治疗后,B组的PaO2水平在第7天较A组升高,C组的PaO2水平在第1、4、7天较A组均有升高,在第1、4天较B组亦有升高(P<0.05);B、C两组PaCO2水平在第4天较A组均有升高(P<0.05);B组的PaO2/FiO2水平在第7天较A组升高,C组的PaO2/FiO2水平在第4、7天较A、B两组均有升高(P<0.05)。B组的TNF-α水平在第7天较A组降低,C组的TNF-α水平在第4、7天较A组降低,在第4天较B组降低(P<0.05);B组的IL-6水平在第7天较A组降低,C组的IL-6水平在第4、7天较A、B组均降低(P<0.05)。各组ARDS及肺部感染的发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:早期大剂量乌司他丁对急性肺挫伤具有明显的临床疗效。
引用
收藏
页码:6276 / 6279
页数:4
相关论文
共 16 条
[1]
The evolution of isolated bilateral lung contusion from blunt chest trauma in rats: Cellular and cytokine responses [J].
Raghavendran, K ;
Davidson, BA ;
Woytash, JA ;
Helinski, JD ;
Marschke, CJ ;
Manderscheid, PA ;
Notter, RH ;
Knight, PR .
SHOCK, 2005, 24 (02) :132-138
[2]
Effect of Ulinastatin; a human urinary trypsin inhibitor; on the oleic acid-induced acute lung injury in rats via the inhibition of activated leukocytes.[J].Koji Ito;Akio Mizutani;Shinitiro Kira;Masakazu Mori;Hideo Iwasaka;Takayuki Noguchi.Injury.2004, 3
[3]
Ulinastatin attenuates reperfusion injury in the isolated blood-perfused rabbit heart [J].
Cao, ZL ;
Okazaki, Y ;
Naito, K ;
Ueno, T ;
Natsuaki, M ;
Itoh, T .
ANNALS OF THORACIC SURGERY, 2000, 69 (04) :1121-1126
[4]
Interleukin-6 in the injured patient marker of injury or mediator of inflammation? [J].
Biffl, WL ;
Moore, EE ;
Moore, FA ;
Peterson, VM .
ANNALS OF SURGERY, 1996, 224 (05) :647-664
[5]
乌司他丁对肢体缺血再灌注致肺功能损伤防护效果研究 [J].
郑浏璞 ;
沈海俭 ;
蒋柳明 ;
金建国 ;
王良荣 ;
林丽娜 .
浙江中西医结合杂志, 2013, 23 (02) :88-91+94
[6]
不同剂量乌司他丁对离体兔肺保护作用的实验研究 [J].
戴宁凰 ;
骆金华 ;
陈伟 ;
郑中锋 ;
臧其威 .
实用心脑肺血管病杂志, 2013, 21 (02) :43-44
[7]
急性肺损伤发病机制的研究进展 [J].
汪雪峰 ;
陈思煜 ;
陈锋 .
海峡药学, 2013, 25 (01) :102-104
[8]
全身炎症反应综合征中血浆尿激酶型纤溶酶原激活物及其受体的表达 [J].
喻莉 ;
龙鼎 ;
武晓灵 ;
杨军辉 ;
张远超 ;
耿峰 .
中华急诊医学杂志, 2011, (10)
[9]
乌司他丁的临床应用 [J].
谭凯丽 ;
金环 ;
张晓琳 .
中国药物与临床, 2010, 10 (02) :186-187
[10]
乌司他丁在胸部损伤合并肺挫伤中抗侵袭作用的临床研究 [J].
洪卫东 ;
刘志勇 .
现代医学, 2008, (03) :181-184