曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能与左室重构作用的影响

被引:11
作者
李霞 [1 ]
赵静 [2 ]
路一芳 [1 ]
尚小明 [1 ]
许丹 [1 ]
姜玉凤 [1 ]
李燕 [1 ]
机构
[1] 唐山工人医院心内一科
[2] 河北医科大学组胚教研室
关键词
心肌缺血; 心室重构; 曲美他嗪;
D O I
暂无
中图分类号
R542.21 [];
学科分类号
1002 ; 100201 ;
摘要
目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能与左室重构作用的影响。方法选取缺血性心肌病患者40例,随机分为常规治疗组和曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)治疗组(常规药物加TMZ治疗),每组各20例。全部入选患者于观察起点及用药3个月时行6分钟步行试验、心脏彩色超声检查及血清Ⅰ型前胶原羧基肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基肽(PⅢNP)含量测定,比较各组患者心功能、左室结构和心肌胶原纤维含量变化。结果两组患者治疗前后自身比较,6分钟步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)均增加,左室收缩末容积(LVESV),左室舒张末容积(LVEDV)、心肌PⅠCP和PⅢNP含量均下降,而TMZ组6MWD(420.32±53.78)m、LVEF(44.74±7.82)%、LVESV(144.73±45.33)ml、LVEDV(200.83±38.78)ml、PⅠCP(107.3±18.4)μg/L和PⅢNP(3.5±1.3)μg/L改善更明显(P<0.01),较常规治疗组差异有统计学意义(P<0.05),且TMZ组二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣舒张晚期血流速度峰值的比值(E/A比值)(1.11±0.16)显著升高(P<0.05),而常规治疗组(0.75±0.17)反而下降(P<0.05)。结论TMZ能够抑制并逆转缺血心脏心室重构作用,减少心肌纤维化,并提高缺血性心肌病患者心脏舒缩功能,从而改善患者的预后。
引用
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