急性心肌梗塞后早期心绞痛的临床特征与预后

３８９例急性心肌梗塞患者中有６５例（１６．７％）发生梗塞后早期心绞痛，其中３１例患者接受冠脉造影，有８７．１％病例有二或三支严重血管病变。心绞痛发作时ＥＣＧ提示远离梗塞区缺血组比原梗塞区缺血组１年内不稳定心绞痛发生率更高（Ｐ＜０．０２），再梗塞发生率也有增高趋势。一年病死率分别为２３．５％和１９％。两组总死亡率为２１．１％。结果提示，这些患者中，尤其缺血发生在远离梗塞区患者，可能仍然有较多心肌处于缺血和梗塞危险，应加强药物治疗同时有条件尽早实行心导管或外科手术治疗，以期能改善预后。