全麻术后躁动225例分析

目的:分析225例全麻患者术后躁动的原因,提出合适的处理方法。方法:对1000例全麻气管插管患者连续监测术中血压、心电图、动脉血氧饱和度和呼气末CO2;观察拔管前后各种不良刺激,不同性别、麻醉方法、手术类型发生术后躁动的比例;观察催醒药、术后镇痛的应用与术后躁动的关系。结果:225例患者发生不同程度的术后躁动,发生率22.50%。各种不良刺激所致术后躁动的发生比例,疼痛占92.44%、气管导管的刺激占65.77%、尿管刺激占11.11%、心理应激占15.55%、制动不当占4.44%。术后躁动男性明显多于女性;静吸复合全麻比全凭静脉麻醉发生率高;五官科手术发生率最高;术毕使用催醒药易发生术后躁动;术后镇痛可减少术后躁动的发生。结论:导致术后躁动的因素较多,疼痛刺激是最主要的原因。选择合适的麻醉方式,维持适宜的麻醉深度,应用充分的术后镇痛,把握合适的拔管时机及避免各种不良刺激等,可明显减少术后躁动的发生。