目的探讨原发性干燥综合征（pSS）发生肺间质病变后的临床特点和相关因素。方法回顾性分析2004—2006年我院风湿免疫科住院的130例pSS病例。以患者首次出现症状为研究起点,以胸部高分辨CT检查发现肺间质病变为研究终点。研究因素包括:年龄,病程,临床表现包括口干、眼干、外分泌腺肿大（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、雷诺现象、口腔溃疡等,免疫指标,唇黏膜活检及治疗措施等37个变量。建立Logestic回归分析模型,计算OR值及95%可信区间（95%CI）。结果①130例pSS患者中22例发生肺间质病变,占16.9%。其中12例患者在检出肺间质病变时无呼吸系统症状;②单因素分析显示肺间质病变组年龄、外分泌腺肿大、口腔溃疡及发热[临床考虑干燥综合征（SS）本病引起发热]高于无肺间质病变组,差异有统计学意义。肺间质病变组抗U1RNP抗体阳性率为22.7%,明显高于无肺间质病变组的5.6%（P=0.021）。经过后退法建立Logistic回归分析模型,多因素分析显示外分泌腺肿大（OR=3.739,95%CI1.069～16.079,P<0.05）、口腔溃疡（OR=3.739,95%CI1.069～16.079,P<0.05）、发热（OR=3.067,95%CI1.198～20.067,P<0.05）是pSS肺间质病变的危险因素。结论部分pSS患者的肺间质病变为亚临床型。外分泌腺肿大、口腔溃疡及发热是pSS发生肺间质病变的相关因素,当患者出现以上症状时应该警惕肺间质病变,完善相关检查,给予合理治疗。
