大脑后动脉血流改变与头位改变引起椎基底动脉供血不足的关系

目的 :用经颅多普勒超声观察与头位改变相关的椎基底动脉供血不足症状与后循环血流改变的关系。方法 :观察椎基底动脉供血不足患者 2 0例。正常对照组 10例。以头中位大脑后动脉前段血流速度为基值 ,比较头左转、右转、前屈、后仰时血流速度变化 ,观察出现椎基底动脉供血不足症状 ,进行个体本身、组内、组间显著性比较。结果 :在监测中出现症状 9例 ,无症状 11例。正常对照组头左转、右转与后仰时血流改变与自身头中位比较无显著性差异 ,头前屈时显著下降 (P <0 .0 5 ) ,无一例出现临床症状。监测时转头出现症状组患者头前屈时血流下降与自身头中位比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,头后仰有非常显著性差异 (P <0 .0 0 1)。监测时转头无症状组头左转和后仰血流较自身头中位有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :观察大脑后动脉血流在不同头位改变时出现的改变 ,可以客观评价颈部活动引起椎动脉血流下降程度及与临床关系。