带血管蒂腓骨头移植代替桡骨远端重建腕关节疗效观察

目的了解用带血管蒂的游离腓骨头移植治疗桡骨远端骨巨细胞瘤，重建腕关节的效果。方法１９７８年７月～１９９３年１１月，采用吻合血管的腓骨头移植代替桡骨远端重建腕关节的方法治疗桡骨远端骨巨细胞瘤５例，对其中１２例进行了腕关节功能随访，随访时间为６个月～１５年，评估患者腕关节的活动范围、握力及疼痛情况。结果１１例腕关节疼痛消失，１例有轻微疼痛不适，平均腕关节掌屈３４．０５°、背伸５２．８０°、尺偏２６．２５°、桡偏１９．７５°，握力４４．６ｋｇ，分别占对侧的４６．２％、７２．７％、７６．１％、８０．６％和７６．７％。结论带血管蒂腓骨头移植代替桡骨远端重建腕关节可较好地保留腕关节的功能，是一种安全有效的方法。