醒脑静对脑出血急性期神经功能的改善作用及对血清Tf与Ft的影响

目的:探讨醒脑静对脑出血急性期患者血清转铁蛋白(Tf)及铁蛋白(Ft)的变化,并观察神经功能改善状况,为评估脑出血急性期治疗提供依据。方法:选择2004年2月—2010年2月医院急性脑出血患者122例,随机分为对照组和治疗组,对照组60例,进行常规治疗,治疗组62例,在对照组基础上应用醒脑静治疗,选取同期健康体检者30例,为正常组。入院后第1、3、7、14、21天检测血清Tf及Ft水平。采用美国国立卫生院神经功能缺损评分标准(NIHSS)在入院第1、7、14、21天对患者进行神经功能缺损程度评分。结果:治疗组和对照组Tf在第1天高于正常组(P1=0.025,P2=0.031);对照组Tf在发病第3天高于正常组(P1=0.014)。治疗组Tf在第3天较对照组显著下降(P=0.034)。治疗组和对照组血清Ft在发病后第7天、14天与正常组比较,差异具有统计学意义(P1=0.018,0.025,0.001,0.038)。对照组Ft在第21天高于正常组(P=0.005);治疗组第7天、第14天血清Ft低于对照组(P1=0.009,P2=0.038)。血量在10～20 m L及≥20 m L时,治疗组血清Tf和Ft均低于对照组,差异具有统计学意义(P1=0.006,0.007;0.021,0.039)。对照组和治疗组第7天、14天、21天NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P=0.004,0.002,0.001)。结论:醒脑静注射液可以降低脑出血急性期血清转铁蛋白及铁蛋白水平,改善患者神经缺损程度。