64排螺旋CT三维重建诊断不同分型颈椎病病理表现的准确性分析

目的 64排螺旋CT(电子计算机断层扫描)三维重建诊断不同分型颈椎病病理表现的准确性分析。方法对淅川县人民医院接诊的82例经64排螺旋CT证实的颈椎病患者进行回顾性分析,观察患者检测结果,研究不同分型颈椎病病理表现。结果患者均表现为不同程度的椎体骨质增生,主要为颈椎肥大及椎体前面和侧面骨质增生;骨质增生的钩突关节占68例(82.93%),有部分钩突关节增高、增宽与表面骨赘形成。小关节突柱有骨质增生主要为"竹节样"改变及小关节突表面骨赘形成,占60例(73.17%)。神经根型39例(47.56%),均有椎间盘侧方突出、膨出压迫局部神经根,其中椎间外口或孔内口狭窄为31例(79.49%)。椎动脉型10例(12.20%),曲面重建可较好的表现出椎动脉走行,显现出椎动脉的迁曲、压迫和椎体侧方骨赘的关系,小椎体钩突横突孔变小,不对称。脊髓型12例(14.63%),颈椎间盘突出,硬膜囊受压,后纵韧带钙化,重建小骨性椎管受压狭窄;椎体后缘骨质增生,且前后径<10 mm。食管压迫型2例(2.44%),骨质增生尖锐,且椎体前缘较大,局部食管受压迫推移。混合型19例(23.17%),出现上述两种类型及以上者。结论 64排螺旋CT三维重建为颈椎病的临床诊断开辟了一种安全、便捷的新方法,可全面、准确地评价不同分型颈椎病病理表现,可为病因分析及治疗提供一定的指导意义。