预测严重颅脑外伤转归的诸因素

<正> 当今世界各国,颅脑外伤越来越成为一个严重的健康问题和社会问题。英国每年每10万人中9人死于颅脑外伤,为人口总死亡率的1%,占外伤死亡数的25%,是交通事故死亡人数的一半。据估计美国每年每10万人中24人死于颅脑外伤,为英国的2倍余, 每年超过400,000次。Rimei 1981年统计12,000例颅脑外伤病例,其中轻、中、重型分别占55%、24%和21%。在本世纪开初25年中颅脑外伤死亡率高达60～70%。50年代后新的治疗措施相继问世,包括:高渗性溶液、皮质类固醇、低温、肺功能不足的早期发现和及时治疗、气管插管和控制性机械换气、巴比妥昏迷治疗以及大骨瓣减压等。经过几十年努力,到70年代中期死亡率下降到10～15%。然而,严重的颅脑外伤死亡率仍在50%左右。