沙尘天气对呼吸系统疾病日入院人数影响的时间序列研究(1995~2003年)

被引:27
作者
孟紫强 [1 ]
卢彬 [1 ]
周义 [2 ]
黄文清 [2 ]
王彤 [3 ]
耿红 [1 ]
张剑 [1 ]
机构
[1] 山西大学环境医学与毒理学研究所
[2] 甘肃省武威市疾病预防与控制中心
[3] 山西医科大学公共卫生学院
关键词
沙尘天气; 沙尘暴; 扬沙; 浮尘; 呼吸系统疾病; 日入院人数; 半参数广义相加模型(GAM); Meta-分析;
D O I
10.13671/j.hjkxxb.2006.11.026
中图分类号
R56 [呼吸系及胸部疾病]; R188 [医学地理学];
学科分类号
1002 ; 100201 ; 100401 ;
摘要
为了探讨沙尘天气,特别是沙尘暴对人群呼吸系统健康的影响,对过去9年(1995~2003)沙尘暴高发地区甘肃省武威市的6所大中型医院沙尘天气高发季节(3月1日5月31日)每日呼吸系统疾病入院人数进行了调查.采用半参数广义相加模型(Semi-parametricgeneralizedadditivemodel,GAM),在控制了长期趋势、日历效应(calendareffect)以及气象因子等混杂因素后,考虑到具体年份的差异,分别对每年建立GAM回归模型(滞后7d)并进行分析.然后应用Meta-分析方法的固定效应模型对各年GAM分析结果(即相对危险度RR)进行效应量合并,计算合并效应量(RR+),以此表示沙尘天气对呼吸系统疾病日入院人数的综合影响.结果表明:(1)对于沙尘暴的影响,各年呼吸系统疾病日入院相对危险度(RR)合并效应量(RR+)随沙尘暴滞后天数的不同而不同,且在滞后3、4、5d时每天的RR+均有统计学意义,其RR+分别为1.40(95%CI为1.06~1.86)、1.34(95%CI为1.01~1.77)、1.73(95%CI为1.35~2.23);(2)扬沙天气在其滞后第6天RR+有统计学意义(RR+为1.14(95%CI为1.01~1.30);(3)浮尘天气与扬沙天气类似,也在其滞后第6天RR+有统计学意义,其RR+为1.12(95%CI为1.00~1.25).(4)沙尘天气对人群健康的影响,可根据滞后不同天的RR+值变化,分为滞后早期效应、滞后中期效应和滞后后期效应三类;(5)沙尘天气引发和加重的呼吸系统疾病主要为各种肺炎、上呼吸道感染和感冒以及急、慢性支气管炎.这些结果表明,呼吸系统日入院人数沙尘天气,特别是沙尘暴与有关联系,且均表现为滞后效应,而且沙尘暴的影响强度大于扬沙天气或浮尘天气的影响.
引用
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页码:1900 / 1908
页数:9
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