高处坠落伤患者相关因素与预后的关系(英文)

背景:高处坠落伤是当今致伤、致残、致死的主要原因之一,但目前国内有关其相关因素的研究的报道较少。目的:探讨高处坠落伤各相关因素对伤情的影响,客观、准确地判别不同致伤条件下的损伤类型及伤情程度,提高高处坠落伤诊断与救治水平。设计:以诊断为依据进行回顾性分析。单位:解放军广州军区武汉总医院骨科。对象:1990-01/2002-12解放军广州军区武汉总医院收治的825例高处坠落伤患者,男645例,女180例,年龄1～85岁。方法:根据病案纪录,对825例高处坠落伤患者就其相关因素进行回顾性分析,全部病例运用创伤改良评分法(RISS)进行评价。主要观察指标:着重观察分析不同坠落高度、不同着地姿势、不同年龄及体质量、不同地面性质的致伤规律、伤情特点及损伤严重度。结果:损伤类型、伤情程度、救治效果及转归情况与上述因素密切相关。3m以下坠落的患者以四肢与颅脑伤为主,随着落差增大,脊柱、骨盆骨折发生比率增加,8m以上坠落者,胸腹腔内脏器损伤明显增多。最易损伤的部位是最先着地的部位,其中头着地伤情最重,死亡率最高,足着地引起的连锁性损伤较多。儿童以头部损伤常见,成人脊柱、肋骨、骨盆、下肢、胸内脏器及连锁性损伤多于儿童。相同高度坠落时,成人重于儿童,坠落于水泥、石质等坚硬地面重于坠落于松软的