福建省山区农村DOTS策略执行现状分析

被引:12
作者
林勇明 [1 ]
陈求扬 [1 ]
刘晓云 [2 ]
吴能健 [1 ]
王伟 [2 ]
黄智忠 [1 ]
机构
[1] 福建省疾病预防控制中心
[2] 复旦大学公共卫生学院
关键词
结核/预防和控制; 结核/经济学; 卫生经费支出; 福建省;
D O I
暂无
中图分类号
R52 [结核病];
学科分类号
摘要
目的评价福建省山区农村DOTS策略执行现状。方法采用定量与定性相结合的方法,对肺结核病人问卷调查,并对知情人员及肺结核病人深入访谈,内容包括:结核病患者发现和治疗管理过程,相关部门对结核病控制的相关策略措施等;从政府承诺、病人发现过程、督导管理落实三方面分析评价。结果调查的3个县政府承诺落实较好;在村卫生室/私人诊所首次就诊的病人占53.5%,在结防机构的首次就诊仅占6.9%;有26.4%的病人就诊延迟,且59.9%的病人存在确诊延迟;94.9%的涂阳病人治疗过程中有医生上门访视,但72.9%的涂阳病人认为没有必要由医生看着吃药,仅有47.3%的病人在医务人员直接面视督导下服药。结论政府承诺及领导重视能保证结防工作顺利开展;应引导疑似肺结核病人和可疑症状者到结防机构就诊,提高归口管理工作的效率,减少卫生服务提供方造成的确诊延迟。直接面视下的短程督导化疗是DOTS策略的关键,应加强对村卫生室/私人诊所等乡村医生培训,提高认识,并制定适合我国农村地区并且符合医学伦理的策略。
引用
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页码:348 / 351
页数:4
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