脑梗死后抑郁症与血清细胞因子关系

目的探讨老年脑梗死后抑郁症与血清细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的关系。方法选取脑梗死后抑郁症患者64例,采用ELISA方法检测其血清细胞因子白细胞介素-1β、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平,并选择脑梗死后无抑郁症患者作为对照组进行比较。抑郁症组患者每日给与口服抗抑郁药物百优解20mg,连续用药4周,观察其疗效及上述细胞因子水平变化。结果同期脑梗死后抑郁症发生率42.7%;脑梗死后并发抑郁症患者的血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平均高于老年脑卒中梗死后无抑郁对照组(P<0.01);老年脑卒中梗死后重度抑郁组血清IL-1βI、L-6及TNF-α水平均明显高于轻、中度抑郁组(P<0.01),中度抑郁组亦高于轻度抑郁组(P<0.01);血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平与抑郁严重程度均明显相关(P<0.01);脑梗死后抑郁患者应用百忧解抗抑郁治疗总有效率为60.9%,治疗后血清IL-1β、IL-6和TNF-α水平均较治疗前明显下降(P<0.01)。结论IL-1β、IL-6及TNF-α可能在脑梗死后抑郁症的发生发展中起着重要作用。