白细胞对早期糖尿病视网膜病变作用的研究

目的　探讨白细胞在早期糖尿病大鼠视网膜毛细血管中粘附、堆积及其与视网膜微血管形态学变化的关系。　方法　健康成年雄性 Wistar大鼠 90只 ,随机分成正常对照组和链脲佐菌素 (strepto-zotocin,STZ)诱导的糖尿病组各 4 5只 (3、7、14 d组各 5只 ,30、90、180 d组各 10只 )。取大鼠右眼制备视网膜消化铺片 ,进行形态学观察及白细胞共有抗原 (leukocyte common antigen,CD4 5 )单克隆抗体免疫组织化学研究。　结果　正常对照组视网膜毛细血管中有少许 CD4 5阳性细胞 ;糖尿病发生 3d后 ,CD4 5的表达明显增加 ,病程第 14 d达高峰 ,以后基本稳定。病程 90 d时 ,视网膜毛细血管已出现节段性膨大、囊样扩张及闭锁等形态学改变 ;病程 180 d时 ,上述病变进一步加重。　结论　白细胞粘附发生在糖尿病视网膜病变 (diabetic retinopathy,DR)的早期阶段 ,是 DR在微血管水平病理变化的开端。白细胞粘附可能作为视网膜微血管形态学改变的基础 ,在 DR的发生发展中起着重要作用。