双重阻断肾素-血管紧张素系统对慢性肾脏疾病血压、蛋白尿和肾功能的影响

被引：32

作者：

王成 ^{[1
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娄探奇 ^{[1
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唐骅 ^{[1
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彭晖 ^{[1
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刘迅 ^{[1
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游宇平 ^{[1
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陈珠江 ^{[1
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余学清 ^{[2
]}

机构：

[1] 中山大学附属第三医院肾内科

[2] 中山大学附属第一医院肾内科

来源：

中华肾脏病杂志 | 2006年 / 07期

关键词：

肾素-血管紧张素系统; 血压; 蛋白尿; 肾疾病; 血管紧张素转换酶抑制药;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692 [肾疾病];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的观察长程应用ACEI联合ARB治疗慢性肾脏疾病的疗效和安全性。方法60例慢性肾脏疾病患者随机分为3组:ACEI组、ARB组和联合组,ACEI组接受贝那普利治疗, ARB组接受缬沙坦治疗,联合组接受贝那普利联合缬沙坦治疗。观察治疗后1、3、6、9和12个月的相关临床指标变化,并进行评价。结果3组患者经过12个月治疗后,24 h尿蛋白从(1．08±0．68)g降至(0．27±0．29)g,P<0．05;收缩压从(129±24)mm Hg降至(116±18)mm Hg (P<0．05);肾小球滤过率从(67．5±30．2) ml／min升至(69.3±34．6)ml／min(P>0．05);血钾变化不大(P>0．05);不良反应轻微。3组相比,联合组有最强的减少尿蛋白和降低舒张压作用(P< 0．05),而在肾功能改善、血钾变化及不良反应方面,3组间差异无统计学意义(P>0．05)。结论长期联合治疗双重阻断RAS系统有更强地降低蛋白尿和舒张压作用,而不良反应轻微。

引用

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