电子病历系统的建立及临床信息整合

被引:59
作者
张国荣 [1 ]
钟初雷 [1 ]
黎海源 [2 ]
机构
[1] 浙江省绍兴市人民医院
[2] 南京海泰信息技术有限公司
关键词
医院信息系统; 电子病历; 信息整合;
D O I
暂无
中图分类号
R197.324 [医院自动化管理];
学科分类号
摘要
介绍了以基于XML技术的住院电子病历为基础,以病人诊疗信息为主线,集成医嘱、门 诊、PACS与医技检查、检验、护理记录、传染病与医院感染报告、抗生素控制审批、药物知识库等信息的 电子病历系统的实现方法,以电子病历为载体实现了临床信息的整合。系统的应用为医生提供多角度、 广视野、超越纸质病历的掌握病人病情的有效工具,有利于医生对病人的诊断与治疗;提高医护人员工 作效率,优化医院工作流程,减少差错发生,促进医疗质量的提高;构建了病历质量实时控制体系,提高 了管理效率与质量。
引用
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