腹部超声显像指标诊断血吸虫病患病的一致性分析

目的探讨不同B超指标诊断日本血吸虫病患病的一致性程度和最佳指标组合。方法选取6个B超指标对湖南省汉寿县全兴村居民血吸虫病病情进行调查,计算不同B超指标之间的诊断一致性系数Kappa值和不同B超指标组合内部一致性的克朗巴哈α系数。结果以“肝实质Ⅱ级以上”与“肝锁骨中线肋下”和“肝门脉内径”的一致性系数Kappa值较高,分别为0.4131和0.4655,仅为中等程度的一致性,其余为弱一致性或无明显一致性。在不同B超指标的组合中,以“肝实质Ⅱ级以上”、“肝锁骨中线肋下”和“肝门脉内径”3个指标组合的克朗巴哈α系数最大,为0.6566,具有较强的内部一致性。结论6个B超指标不应该互相替代评估血吸虫病患病,在广泛应用B超评估血吸虫病患病之前,有必要对这些B超指标间的诊断一致性及其最佳组合进行研究。